贾玲暴瘦100斤VS沙溢36斤，浙江医生揭秘：为啥你瘦不下来？

潮新闻客户端 记者 孙燕(sūnyàn) 通讯员 周泽楷

“我都能成功，你们所有人都能成功！”演员沙溢(shāyì)一年减重36斤后晒出肌肉照的(de)励志宣言，引发(yǐnfā)无数网友共鸣；而为了塑造角色，贾玲在电影《热辣滚烫》中一举减重100斤，更让人看到减重背后(bèihòu)的艰辛，“每天像机器人一样地练，然后很严格地吃(chī)，多一口东西都不碰。”

减重从来不是易事。尽管“管住嘴、迈开腿(tuǐ)”的道理人人皆知，但现实中有人(yǒurén)难以坚持，有人收效甚微。体重管理不仅关乎颜值，更是健康的关键防线。超重和肥胖(féipàng)已成为心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。为此，国家16个部门(bùmén)联合启动“体重管理年”活动，浙江在(zài)体重管理领域也探索出特色路径，近日，浙江省卫生(wèishēng)健康委组织的“健康浙里行”体重管理年媒体(méitǐ)采风活动深入杭州、绍兴、宁波等地，揭开浙江健康减重密码。

全国首家“健康体重指导中心(zhōngxīn)”挂靠在浙江大学医学院(yīxuéyuàn)附属邵逸夫医院

吃得不(bù)算多，为何还瘦不下来　　

浙江省人民(rénmín)医院(yīyuàn)中西医结合科诊室外，有不少超重的市民在候诊。24岁的叶琦（化名）坐在诊间，正苦恼地向蔡玉群主任倾诉：“我平时吃得真不多，跟周围的人比，我胃口都没(méi)别人好，但吃一顿胖一顿，而且我也(yě)在运动。”

检测报告显示，叶琦(yèqí)体重69.3公斤，内脏脂肪超标一倍多。

“这是体质问题。”蔡玉群指着(zhǐzhe)检测单解释，“像她(tā)这种内脂超标的，通常(tōngcháng)伴有脂肪肝。如果盲目采用高蛋白代餐，可能加重肾脏负担。”

她发现，许多自律的患者严格控食、规律运动却收效甚微，一方面是(shì)(shì)体质差异(chāyì)，另一方面是肠道吸收问题，“脾虚湿重者运化功能差，肠道吸收异常者可能专吸脂肪不吸收蛋白质(dànbáizhì)，所以人容易疲劳，脸上会长斑、长痘等等。”

浙江省人民医院(yīyuàn)中西医(xīyī)结合科门诊2024年接诊1.8万余人次，月均减重4公斤，其秘诀在于“辨证施治”，通过中医(zhōngyī)体质调理结合西医干预，同步解决失眠、便秘等问题(wèntí)。蔡玉群表示：“单纯靠饿瘦的反弹率极高，必须从本质上重建身体平衡。”

医院还将蔡氏消渴(xiāokě)病诊疗法引入绍兴市新昌县人民(rénmín)医院，在当地通过中药茶饮等方法，结合人体成分分析，为(wèi)每位患者定制个性化减重方案。

“减肥(jiǎnféi)搭子”陪伴，打破孤独战　

6月10日(rì)，年轻小伙高宁（化名）在刚刚启用的浙江大学医学院附属第二医院体重管理中心就诊。白白净净的他看上去微胖。他之前最重的时候有170斤，于是自己进行了一些生活方式的干预：饮食控制、运动(yùndòng)健身。后来遇到(dào)了瓶颈期，体重很难再降下来，朋友就推荐他到浙大二院(èryuàn)试试(shìshì)。

“我去试了一下他们最新开发的一个小程序。”高宁拿出手机给记者(jìzhě)展示：通过小程序上传三餐照片、运动数据、体重变化等，比如一餐在外面(wàimiàn)吃了虾、蔬菜若干。医生便能在后台(hòutái)看到，定期对他做(zuò)电话随访，包括对他一周的饮食、运动情况做一些评估，饮食是不是合格(hégé)、运动强度有没有达标等。

“这样能让我更好地进行体重(tǐzhòng)管理，就像有个(gè)医生团队24小时陪在身边，感觉挺好的。”高宁说。

浙江省人民医院(yīyuàn)的减脂餐

体重管理中心负责人、内分泌科(nèifēnmìkē)主任郑超介绍，减重是一场持久战，陪伴是减重成功的关键，“浙大二院体重管理中心想让大家的健康改变之路(zhīlù)更轻松、更科学、更可持续(chíxù)。”

在浙江中医药大学(zhōngyīyàodàxué)附属第二医院（浙江省新华医院），针灸科主任(zhǔrèn)中医师张宜默带领市民学习“古本(gǔběn)易筋经”导引动作。她说，易筋经作为中医传统(chuántǒng)导引术之一，能有效提升(tíshēng)代谢，减脂增肌。43岁的林女士（化名）练习了一个月后体重减轻7斤，体脂率明显下降，而且减掉的都是脂肪。张宜默介绍，古本易筋经通过“调身-调息-调心”三位一体机制(jīzhì)实现减脂增肌塑形。

医院的(de)药膳展示区飘来阵阵香气，几款养生蛋一字摆开，比如轻身祛湿蛋，看上去是普通的鸡蛋，但(dàn)配合了一些中药蒸煮，据医院介绍，特别适合形体肥胖、头晕腿沉(chén)、脘腹胀满等症状的患者，既能满足口欲又(yòu)能控热量。

“中医减重不是苦行僧生活。”浙(zhè)中医大二院（浙江省新华医院）中医学博士白洁笑着展示“养生蛋”系列(xìliè)，“我们要让(ràng)健康管理变得有滋有味。”　

全省(quánshěng)一盘棋，首诊测体重成硬标准

浙江省将体重管理(guǎnlǐ)作为推动慢性疾病防治工作的关键切入点。今年(jīnnián)4月10日(rì)，浙江省卫生健康委员会牵头成立(chénglì)全国(quánguó)首家“健康体重指导中心”，挂靠浙江大学医学院附属邵逸夫医院，指导各级医疗机构建立多学科协同的体重管理中心（门诊），推动全省体重管理工作(guǎnlǐgōngzuò)的规范化、同质化发展，实现对体重异常人群的精准化干预，切实推进慢性病防治关口前移。

浙江省(zhèjiāngshěng)卫健委的最新数据显示，全省(quánshěng)249家(jiā)二级以上医院均设立体重管理门诊，推动在社区卫生(shèqūwèishēng)服务中心（乡镇卫生院）提供一站式超重肥胖联合诊疗服务，坚持中西医结合(jiéhé)、多学科诊疗（MDT）干预超重肥胖，启动以来全省体重管理门诊已累计接诊患者20余万人次(yúwànréncì)。更关键的是，首诊测量身高、体重、腰围的比例从19%增长至57.54%，在二级以上医疗机构达到67.97%。

闸弄口街道“好社区”国民体质(tǐzhì)监测中心

这种“家门口的减重服务”已在杭州上(shàng)城区14个街道铺开，家住闸弄口街道的王先生(wángxiānshēng)（化名）就是受益者。

因为平日工作较忙，外加生活、饮食习惯不健康，他的体重一度达到80公斤，确诊(quèzhěn)糖尿病早期和重度脂肪肝。几周前，王先生陪妻子去闸弄口街道社区(jiēdàoshèqū)卫生服务中心看病、配药，发现这里开出体重管理门诊(ménzhěn)，他欣喜不已，立即来到(láidào)门诊寻求帮助。副主任护师张玫贞充分了解王先生的情况后，给出了专业减重(jiǎnzhòng)意见。

王先生根据医生的(de)建议改善每日饮食，并根据指导进行适当体育运动。没过多久，王先生的体重就下降(xiàjiàng)5斤(jīn)多，“整个人感觉轻松了很多。”

“建立信任是关键，我们(wǒmen)甚至教居民怎么涮火锅才能少油少盐。”张玫贞(zhāngméizhēn)说。

在浙江，“医社企”联动成为体重管理(guǎnlǐ)新引擎。杭州萧山区新塘街道的“体重管理训练营”面向(miànxiàng)辖区20~50岁居民，联合街道社区卫生服务中心、健身房、膳食企业(qǐyè)，设定45天的训练周期进行考核(kǎohé)激励；宁波北仑区戚家山街道组建“健康企业减重联盟”，将(jiāng)启动建设社区智慧运动健康中心和体重管理营养膳食中心；在新昌县长者中心，老(lǎo)人们吃着低盐、低糖、低脂餐，练着八段锦，打着太极拳。

“减重不是与(yǔ)身体对抗，而是调整生活方式。”采访中(zhōng)，一位医生如是说。　

从医院的精准干预到社区的贴心陪伴，在科学减重的这条路上，浙江正用科技加陪伴的组合拳，让更多(duō)人为自己的健康(jiànkāng)做出改变。